反酸是一个常见症状，它主要指胃酸通过食管向上反流到咽喉和口腔，让人感觉嗓子辣辣的、嘴里酸酸的，很不舒服。

有些人可能就会觉得是不是胃酸太多，溢出来了？

一般情况下，反酸可能只是偶发的一种生理现象。

比如腹腔压力较大、体位改变，或者是女孩子穿的束腰比较紧等，都可能会造成一过性的胃酸反流，这些情况下的反酸一般很快就消失了，不会引起其他的不适反应。

还有一种就是病理性反酸，往往是由于某些疾病引起的。

所谓病理性反酸就是胃酸分泌过多的同时，加上胃腔的压力增大，食管下段括约肌松弛，且食管对于胃酸的清除能力下降，就容易胃酸上涌，造成反酸。

我们可以把胃想象成一个装了水的气球，如果水量过多，再受到挤压，气球内的水一定会往出口流，这时，如果捏住气球口的手松了劲儿，水就会一涌而出。

胃酸就像气球中的水，会通过食道上涌到咽喉和口腔，有些反酸严重的患者会这么形容整个过程——真是怎么吃进去的怎么吐出来。

上文我们提到，病理性反酸一般是由于某些疾病引起的，最常见的就是胃食管反流病。这种反酸往往在饱餐以后、卧位和夜里睡觉时比较明显。

有一些比较严重的胃食管反流病的病人，还可能夜间突然反酸，立即坐起，呛咳不止，需要喝一点水、走动走动才能够再躺下入睡。

有的病人除了反酸还会感觉嘴里有食物的腐烂味道，这很可能还伴有消化不良。

单纯的慢性胃炎、急性胃炎，也可以引起胃酸反流。这时还会伴有一些胃炎的典型症状，比如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。

还有一种就是溃疡病，比如十二指肠溃疡，往往反酸水比较明显，同时伴有周期性的上腹疼痛。

如果经常反酸，而且通过调节饮食、不吃过饱过甜；改变着装、体位等，依然存在反酸，就要引起警惕，及时就医。

医生会通过反酸的时间、与体位和饮食的关系，以及是否有其他伴随症状等，初步判断反酸的原因，并通过进一步的检查后明确诊断。

最简单的就是做胃镜，这是最直观的方法。

如果有食管炎，做胃镜便可以分辨出它的严重程度；还可以看是不是有胃炎，胃炎主要在哪些部位，胃窦、胃体还是在胃底，同时也可以对严重程度进行判断；如果有消化性溃疡，还可以非常直观的看出溃疡的位置、大小、深浅、有无合并出血等。

有些患者对普通胃镜检查可能会存在恐惧，也可以在通过麻醉医生的评估后，选择做无痛胃镜。

若胃镜检查的结果不能够解释长时间反酸的问题，可以做食管pH值测定和食管阻抗测定。

食管pH值的测定方法非常简单，用一个像电线一样粗的电极，直接通过鼻腔插入食管里面，感受食管不同部位pH值的变化，这样在体外就能够观测到食管里面的酸碱度，以此帮助判断。

测定食管的压力和阻抗，主要是看食管括约肌的压力，往往在食管下段括约肌压力松弛的情况下，容易出现反酸。如果测到食管下段括约肌压力降低、宽度变小，都有可能会引起酸反流的症状，也可以帮助我们诊断胃食管反流病。

第一，平时吃饭的时候一定要注意，一顿饭不要吃得太撑，八九分饱为宜。胃酸反流往往跟饱餐有关，饱餐之后胃腔压力增大，导致食管下段括约肌松弛，这个时候胃内容物就容易反流到食管。由于胃内容物主要就是胃酸，所以可以造成反酸水的症状。

第二，吃完了不要马上躺下。有的人比较习惯吃完之后就躺在沙发上看电视，这是非常不健康的，要知道，卧位更容易造成酸反流。尤其晚饭喝了大量的粥等流食的情况下，喝完之后就躺下，很容易引起夜间反酸水。

第三，不要束腰。有的女孩为了美选择束胸束腰，这样会使得胃腔压力增大，也会造成反流。

第四，吃饱以后少做弯腰动作。

第五，夜间容易反流的患者可以把床头抬高15度，像垫一块砖头那样的高度，让床稍微有些坡度，由于重力作用，胃酸也不容易反流，即使有反流，也能及时清除。

第六，要戒除一些不良的嗜好，比如吸烟、喝酒，尤其是吸烟可以使食管下段括约肌松弛。另外经常吃巧克力、喝浓茶、浓咖啡也可能会加重胃酸反流。

参考资料：

医学微视官网-刘正新《消化科症状-反酸》