俗话说"十人九痔"，痔疮是我们最常见的病之一。通常情况下，我们认为大便有血就是得了痔疮，真的是这样吗？大便出血真的只是因为得了痔疮吗？

大便带血是指肛门排出血液，主要来自下消化道，包括小肠、空肠、回肠、结肠和肛门。

(1)肛周疾病：如痔疮、肛瘘、肛裂。

(2)小肠疾病：如憩室、肿瘤、息肉、结核、克罗恩氏病、急性坏死性小肠炎等。

(3)结肠及直肠疾病：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、息肉、结肠癌等。

(4)全身疾病。如过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜、伤寒、流行性出血热等。

大便血量的多少，常作为鉴别各种疾病出血的依据。例如大量出血，多来源于上消化道或急性出血性坏_死性肠炎、肠伤寒等疾病：中等便血，多见于肠系膜及门静脉血栓形成：而少量便血，应考虑直肠、乙状结肠或降结肠疾病，如痔疮、息肉、溃疡、肠套叠以及癌症等。癌肿离肛门越远，便血的发生率就越低，80%的直肠癌会有便血，盲肠癌则为30%，而右半结肠癌，多半只有通过大便潜血试验才能测得。

1.做肛门指诊

肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌，其中直肠癌占 60%，而直肠癌又多位于直肠下段，约有 70%的直肠癌，可以通过直肠指诊触及，是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血，则应考虑直肠癌、息肉等。

2.做肠镜检查

当患者出现便血时,一定要找到出血灶，不能因为病人便鲜血，简单做一下指诊触及内痔就断定是痔出血，而应做肛门镜检查，确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。若痔粘膜没有出血迹象则应建议患者进一步做乙状结肠镜或纤维结肠镜检查必要时在镜下取活检以明确诊断避免遗漏恶性疾病的诊断，而延误治疗。

3.做腹部检查

对于炎性肠病等，腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块，为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌;乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。

4做化验检查分析

(1)粪便检查：对于粘液血便的患者，应检查便常规，镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。

(2)血及骨髓检查：要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。

(3)不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可引起便秘。

1.槐花猪肠治大便出血法：把槐花放入猪大肠内，两头扎紧，加水煮汤，放少许食盐，饮汤食肠，可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。

2.香蕉皮洽痔疮大便出血法：将香蕉皮烧熟食用，可治痔疮大便出血。

豆腐渣治大便出血法：将豆腐渣炒焦后研细，用红糖水送服，每次6-9克，每日2次，可治长期不愈的大便下血。

3.苦瓜根治大便蒂血法：用鲜苦瓜根加水煎服，可治大便带血。

4.荔枝治大便出血法：取荔枝、胡桃仁、红枣肉、茶叶，加水煎汤当茶饮服，可治非痔疮性大便出血。

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