导 读

“阳康”后会咳出肺炎吗？

同样感染新冠病毒，为何有人出现病毒性肺炎，而有人出现病毒性心肌炎?

阳康后运动会诱发心肌炎吗？

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北京交通广播《8点更新》节目，特邀北京天坛医院感染科主任王宝增，为您详细解答病毒性肺炎与心肌炎。

问

一些人在“阳康”后依旧存在咳嗽的症状，如果症状短期内未缓解，会“咳”出肺炎吗？

答

首先，阳康后还存有咳嗽症状属于相对正常现象，需要给身体器官一个恢复的时间。

其次，感染新冠病毒后出现咳嗽症状的原因有两种，一种是上呼吸道感染所引起的咳嗽；另一种是新冠病毒感染引发肺炎后出现的咳嗽，两种咳嗽的原因不同，就不会出现“咳”出肺炎的情况。

问

现如今传播的新冠病毒毒株所引起的病毒性肺炎与原始毒株所引起的病毒性肺炎有区别吗？

答

新冠病毒原始毒株和现阶段传播的新冠病毒毒株在引发病毒性肺炎的种类上没有区别。只不过新冠病毒原始毒株的传播力更强，引发病毒性肺炎的概率要高。“磨玻璃”和“白肺”是描述上的差别，在影像学概念中是一回事。

问

在感染新冠病毒感染引起的病毒性肺炎后引起的肺部病变与其他病毒性肺炎一样吗？

答

会有一些细小的差别。

现阶段传播的新冠病毒毒株所引起的病毒性肺炎，一般会从双下肺，胸膜处开始出现炎症，并逐步向肺中央部蔓延。

当处于感染早期，炎症处于双下肺，胸膜处时，拍胸片是不容易察觉的，要通过拍胸CT才能发现，并且在新冠病毒感染所引起的病毒性肺炎早期，确实有和上呼吸道感染相类似的症状。如果发烧三四天且出现胸痛、憋气、咳血等症状，要及时去做胸部CT来评估感染情况。

问

什么是血氧饱和度？新冠病毒感染引起的病毒性肺炎后，血氧饱和度会发生怎样的变化？

答

血氧饱和度即血液中血氧的浓度。肺脏是气体交换的器官，如果感染病毒性肺炎后处于比较严重的阶段，会影响气体交换的过程，从而降低血液中的氧气含量，也就是血氧饱和度的降低。

问

为什么同样是感染新冠病毒，有人出现了病毒性肺炎，而有人出现了病毒性心肌炎?

答

病毒性心肌炎在整个人群中的发病率很低，主要发病人群集中在儿童和青壮年中。新冠病毒会损害多种人体器官，因此始终是存在心肌损伤的概率，一些感染新冠病毒的心肌炎发病高危人群在出现免疫力下降时就很有可能会患有病毒性心肌炎。

问

心肌炎发病后会有什么身体症状？如何进行心肌炎检测？

答

轻度心肌损伤不会出现明显身体症状，但严重心肌损伤可能会出现晕厥、猝死等情况。在患有轻度病毒性心肌炎后，可能无法通过心电图等检测手段进行诊断，此时需要通过检测心肌酶、肌钙蛋白水平等方式来进行诊断。

问

心肌炎轻症转重症的概率有多大？在感染新冠病毒后有必要给心脏做个彻底的检查吗？

答

大部分病毒引起的心肌炎都属轻症，此时推荐以休养为主，不必过于担心。但如果出现心律失常、心衰、憋气等严重症状就一定要去医院做系统检查。

问

为什么阳康后运动也会诱发心肌炎？

答

新冠病毒是会攻击心脏等各种器官的。当心肌轻微损伤时是不会出现明显症状的，如果阳康后还没等心肌完全恢复正常就进行剧烈运动，会加重心肌损伤并大大提升心肌炎患病概率。

问

“感染心肌炎或肺炎后会落下病根，一不小心还会再次发病”，这种说法有科学依据吗？

答

这种说法没有科学依据。

在病毒性肺炎痊愈后，肺部曾经出现的的大部分“白肺”是可以被吸收的，不会有影像学的残留。严重的病毒性肺炎痊愈后，可能会出现局部的纤维化情况，但这种情况并不会影响正常的肺部功能。大部分轻症心肌炎在经过修养后是可以自愈的，极少部分严重爆发性心肌炎可能会引起心肌扩张等后遗症。

问

阿兹夫定、奈玛特韦\利托那韦组合片等“新冠特效药”，能用于治疗新冠病毒感染所引起的病毒性心肌炎吗？

答

阿兹夫定、奈玛特韦\利托那韦组合片是针对新冠病毒的药物，危重症高危人群早期感染阶段服用此类药物会降低体内的病毒载量，对新冠病毒感染所引起的病毒性心肌炎会起到一定治疗效果。但对于非高危人群来说是不主张使用此类药物的。

阳康后仍要重视但不必焦虑

如有不适，及时就医

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内容来源：北京交通广播《八点更新》节目

来源： 北京交通广播