有些病人接受乙型肝炎病毒定量检测的结果显示，病毒量高达数万甚至上亿，令人忧心。假如病毒水平如此之高，肝脏疾病是否会严重？如何知道肝脏疾病的严重性？HBV越多，肝脏损害越严重，但两者并不成比例。HBV并不直接损伤肝细胞，而免疫系统对肝细胞的攻击是造成肝细胞损害的主要原因。

HBV定量分析发现，肝细胞损伤与病毒数量不成正比，对 HBV复制的活性发展程度和传染性有直接影响， HBV数量越多，病毒复制就越活跃，传染性就越高，但对 HBV感染的严重性，无法自行判断。肝细胞感染后，免疫功能系统受到破坏，是导致肝细胞损伤的主要原因。HBV的入侵，可使肝细胞膜的某些成分发生巨大变化，从而可激发机体对自身肝细胞产生一种免疫反应，从而导致肝细胞损伤。HBV量越大，并不能反映肝损伤的严重程度，但我们对 HBV量多的病人，必须持续进行有效的治疗，如果治疗不及时，有可能导致肝硬化或肝癌。

如何判断肝病的严重性？从临床表现上看，重症肝病可出现消化功能异常和极度疲劳。特别是黄疸急剧升高时，转氨酶水平急剧下降，往往有较严重的适应症。所以，要对乙型肝炎的严重性作出判断，必须结合临床表现及其他检查，通过一系列的肝相关检查，综合判断肝病的严重性。

1.乙型肝炎二对半检查是指表面抗原、表面抗体、 e抗原、 e抗体、核糖核酸五项检查。乙型肝炎病毒的感染和感染的具体情况还不清楚。

2.肝脏功能检查。肝功检测是最基本的检测方法，它是通过各种生化检查手段对肝功能及代谢相关指标进行检测，从而反映肝功能的基本状况，如转氨酶(包括谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶)等往往能反映肝实质损害程度，而胆红素则反映肝脏代谢情况，白蛋白则反映肝脏合成情况等。#哆咖医生超能团#

此外，彩色超声、 CT、 AFP等对肝脏的检查，通过这些检查可以全面了解肝脏病变的性质、肝损伤等。所以，在评估乙型肝炎患者的严重程度时，不仅要靠病毒数来得出结论，而且一旦有大量病毒出现，还要注意及时到医院就诊，随时了解肝功能状况，以免延误病情。