“孩子夜里睡觉常打鼾，一检查发现是腺样体肥大”最近，市民胡女士为4岁的女儿直发愁，医生说孩子的鼻咽部已堵塞了4/5，建议手术近期，像胡女士一样担忧的家长不是个例，从无锡市儿童医院了解到，被腺样体肥大困扰来就诊的孩子很多，目前等待手术的就有50多名，因床位有限，还需要排队等候，我来为大家科普一下关于小孩腺样体肥大天生就有吗?以下内容希望对你有帮助!

小孩腺样体肥大天生就有吗

“孩子夜里睡觉常打鼾，一检查发现是腺样体肥大。”最近，市民胡女士为4岁的女儿直发愁，医生说孩子的鼻咽部已堵塞了4/5，建议手术。近期，像胡女士一样担忧的家长不是个例，从无锡市儿童医院了解到，被腺样体肥大困扰来就诊的孩子很多，目前等待手术的就有50多名，因床位有限，还需要排队等候。

腺样体手术一年要做500例

胡女士说，不知从何时起女儿睡觉时会打鼾，偶尔还会憋气。“孩子上幼儿园不到一年，反复感冒，开始一直认为是感冒引起的。”胡女士带女儿在市儿童医院呼吸内科检查后，被医生推荐到耳鼻喉科就诊。本以为只是小病，但拍片检查的结果让胡女士慌了神：孩子不仅腺样体肥大严重，扁桃体也肥大。“医生说先吃药，必要时需要住院手术治疗。”

与胡女士有一样烦恼的爸妈不在少数。目前在市人民医院与儿童医院耳鼻喉科病区，等住院的小病人有上百名，其中一半以上是等待接受腺样体、扁桃体手术的孩子。“大多数家长都是发现孩子有打鼾、张口呼吸、反复呼吸道感染、中耳炎等症状后来就诊的”，市儿童医院耳鼻喉科副主任庄强尔介绍，腺样体肥大是儿童耳鼻喉疾病中最常见的一个病种，每年气候多变的季节都是腺样体肥大的就诊高峰期，在容易发生感冒、炎症、感染、过敏等的时节，因腺样体肥大出现各种症状的孩子就会特别多。在儿童医院，全年腺样体切除手术就有500例左右。

腺样体肥大是什么病？

庄强尔介绍，腺样体其实是淋巴组织，是人体的免疫器官，当孩子接触到外界的细菌、病毒或过敏因素时，身体就会调动免疫器官和外界的“敌军”作斗争。腺样体会通过增生以增加自身储备“参与战斗”，特别是在有慢性炎症的状态下，不断增生的组织就会形成腺样体肥大。在没有炎症的情况下，大部分儿童在8岁之后腺样体就会慢慢萎缩，因此随着年龄增长腺样体肥大的例数是逐渐减少的，最高发、最严重的年龄段往往集中在3-5岁。

张口呼吸、打呼噜、憋气、呼吸暂停等都是腺样体肥大的表现，如果做睡眠监测，还能发现孩子存在缺氧状况。“现在关注度高，检查手段全了，通过 CT、内镜等方式都可以检查出腺样体肥大的程度，所以检查出问题的患儿也越来越多。”庄强尔说，除了慢性炎症、慢性感染的因素，如今生活条件好了，儿童过敏发生率比以前高了。研究发现，过敏体质与腺样体肥大具有相关性，这也是引起腺样体肥大人群增多的一个原因。

是否手术要看症状

医生表示，此前，有关滥用抗生素的信息让不少家长很排斥抗生素治疗。事实上，在明确细菌感染的前提下，如果一味依靠孩子的免疫力，机体在“打”不过细菌病毒的情况下，腺样体就会不断增生引起肥大。因此，面对细菌病毒，并非所有孩子都能扛得住，在有炎症的情况下还是建议药物治疗。

记者了解到，腺样体切除手术需要在全麻状态下进行，很多家长顾虑“全身麻醉会不会让孩子变笨”“手术会不会很痛”等问题，对是否手术难以抉择。对此，庄强尔介绍，现代研究表明，麻醉对智力发展没有影响，只是切除腺样体的话，孩子基本上没什么痛苦。当然，是否手术取决于患儿的症状。影像学检查对腺样体肥大的程度分成几个等级，鼻咽部空间堵塞超过2/3以上，并且伴有打呼噜等腺样体肥大相关症状，就有手术指征。如果堵塞没有达到2/3，一般采取保守治疗，通过吃药、喷药水等手段得到有效治疗。对于已堵塞了4/5甚至全部堵塞的患儿，一般都会推荐手术治疗。

腺样体虽然是个小器官，但其引发的症状会影响到儿童的颌骨发育、面容发育、智力发育、听力等方面，患儿还可能面临鼻炎、鼻窦炎、中耳炎反复发作的问题。因此医生建议家长及时带孩子明确诊断和接受相关治疗。（记者 逯恒贞）