知道如何处理满地乱滚的水银球球吗？知道备孕时用什么测量基础体温吗？知道怎么成功装病不上班上手术吗？/雾。

然而今天我们完全不会谈论这些，着重普及基础知识：体温计。

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体温计：你不知道的事

水银体温计：并不是所有的水银温度计都是体温计哦～我们常用的体温计是最高温度计，就是记录测量的过程中最高温度值的一种温度计

水银体温计的工作原理：体温计的工作物质是水银，也就是汞。它的玻璃泡容积比上面细管的容积大，泡内汞由于受到体温的影响，体积膨胀，而管内水银柱的体积很小，其长度可以发生明显的变化。

人体温度的变化一般在35℃到42℃之间，所以体温计的刻度通常是35℃到42℃，而且每度的范围又分成为10份，因此体温计可精确到1/10度。

体温计最特别的设计在于，连接玻璃泡与细管的，非常细的那一小截的细管——缩口。（如图乙所示）测体温时，玻璃泡内的水银随着温度的升高，发生膨胀，通过细管挤到直管；当体温计离开人体时，水银变冷收缩，由于缩口的存在，缩口内的水银迅速回缩和细管内的水银断开，细管内的水银不能退回玻璃泡内，所以它表示的仍然是人体的温度。而图甲和图丙是普通水银温度计，没有缩口的设计，所以能用来测量实时温度。

图1 水银体温计

电子体温计：电子体温计比较复杂，按原理分为电阻和红外线两种

前者需接触人体，后者仅需在额头或颈部近距离扫描一下即可。而按照测量部位，则需要分为测腋温型、测耳温型、测额温型等等。由于电子体温计的原理比较复杂，在这里就不做详细介绍了。

图2 电阻型体温计

需要特别指出的是，电阻型体温计由于其热敏元件需要一定时间才能升温至与体温相同，所以它和水银体温计一样，需要接触人体一段时间才能获得体温，经常用来测量腋温或者口腔温度。而红外型体温计则是感知人体散热时辐射出来的红外波，通过接收装置将其转化为电信号，然后得出相应的温度值，所以它可以测量的部位比较多，例如额头、颈部、耳部等。同时，接收红外波并进行信号转化是可以一瞬间完成的，所以使用红外型温度计测体温时无需等待，可以立即得出体温。

图3 红外型体温计

两种体温计的比较

进行了简单的文献回顾后发现，大部分的文献中提及电子体温计与水银体温计在温度测量上面的准确性基本一致，同时由于电子体温计具有测量时间短、测量部位选择较多、避免汞污染等优点，都认为电子体温计具有很大的在医院广泛推广的空间。特别是在儿科、老年科等病房中，电子体温计的优势非常明显。

但是，国内外均有部分文献认为电子体温计，特别是红外型体温计在测量患者体温时获得的数值，比使用水银温度计低0.5～1.6℃，这可能是因为红外体温计接触患者的时间较短，在这样一个较短的时间内其他因素对于体温测量值的影响会较为明显的表现出来，造成了数值偏低的情况；也有部分文献指出，由于电子体温计的生产厂家较多，不同厂家对于电子体温计进行的程序校正不完全相同，也可能导致这种误差产生。

参考文献

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3.邱霏.胡晓鸿.周建军，电子体温计测量体温的临床效果观察 [期刊论文] -中国医药2010(12)

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作者：冬日暖阳

审阅：北京协和医院普通内科 黄晓明 副教授

编辑：野豌豆苗

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