抽动症诊疗指南（抽动症的诊断及治疗）很多孩子都有抽动症，像频繁地眨眼睛、做鬼脸、清喉咙及扭动脖子等等。这种重复性的、非自主的肌肉抽动或动作就叫“抽动症”。抽动症多发于18岁以下的孩子，发生率高达20%，最高峰年龄在11-12岁。有些孩子的抽动症会持续到成年。

有些有抽动症的孩子还伴有多动症、焦虑症及其它各种精神障碍。

单纯发声性的包括：哼唱、咳嗽、呻吟或叫喊。

单纯运动性的包括：眨眼、耸鼻子、耸肩、扭脖子及动下巴等等。

复杂性的抽动症包括：重复无关的字或词组，一连串的抽动动作等。

抽动症的病因不明，是环境及遗传共同作用的可能性较大。

18岁以前出现症状，有发声或运动性抽动的症状，如果症状持续不足一年，则为一过性抽动症。如持续超过一年则为慢性抽动症。

抽动秽语综合征（Tourette syndrome）是指持续一年以上的及有发声又有运动性的抽动症状。

一般不需要治疗，可自行缓解。如果症状严重到影响孩子生活，则要积极干预。主要方式有：

认知行为疗法（CBT），如教给孩子在抽动发作时深呼吸等技巧。

药物，精神抑制性或精神病类药物为最常用的，如：（1）匹莫齐特，但可能会引起副作用。（2）氯压定可控制抽动及多动症的症状。（3）肉毒素可放松肌肉，可用来预防抽动的发生，但只持续三个月左右。（4）氯硝安定可减少抽动的严重程度及频次。

需要特别注意的是这些药物都可能有副作用，一定要遵医嘱用药。




#Q4 家庭如何照顾有抽动症的孩子？

绝大多数有抽动症的孩子不需要用药，很多孩子自己就好了。

还有，家长要知道孩子的抽动不是能自主控制的。压力及焦虑是诱发抽动最常见的原因。减少从家长来的压力很重要，还要保证孩子充足的睡眠。

不要盯着孩子看，越盯着孩子他就越紧张，越紧张就越抽动。家长假装没看见他的抽动症状为最佳选择。更不要告诉孩子不许动。

健康的生活方式及均衡饮食也很重要。

抽动症对孩子来说没感觉，家长也不应该紧张，给他们时间自愈。