瞳孔缩小主要是光线的强弱引起，还与年龄大小、屈光、生理状态等因素有关。

瞳孔是眼球血管膜的前部虹膜中心的圆孔。沿瞳孔环形排列的平滑肌叫瞳孔括约肌，收缩时使瞳孔缩小。另外瞳孔缩小多见于乙醇(又称酒精)中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血，也可见于糖尿病。另外，有机磷、吗啡中毒甚至可出现针尖样瞳孔缩小。若伴有光反射迟钝、中枢性高热、深昏迷，为脑桥损伤表现。